宫颈糜烂是否需要治疗?

    “体检查出宫颈糜烂,需要治疗吗?”很多女性听到宫颈糜烂总是非常担心,总是想方设法想治疗,遇到一些私立医院,动不动治疗费上千上万,成为典型的过度治疗。那么对于宫颈糜烂我们到底应该怎么来对待。

 

    什么是宫颈糜烂

    宫颈柱状上皮异位,也译作宫颈柱状上皮外翻,过去被错误地称作宫颈糜烂,是生理期出现的宫颈的柱状上皮外翻的生理现象。在2008年教材取消宫颈糜烂病名,以宫颈柱状上皮异位生理现象取代。它是正常的生理现象,没有什么特殊的临床表现。如果有白带增多、发黄,有异味的情况,这些是宫颈炎症的表现,是在宫颈上出现感染了以后的症状。宫颈那囊和肥大,也是宫颈慢性炎症的结果。对于同房接触性出血,要通过进一步进行宫颈筛查。




    宫颈糜烂需要治疗吗

    宫颈糜烂其实是正常的生理现象,无症状的、无病原体感染的宫颈糜烂不必治疗。对于有症状的宫颈炎需要进行治疗。通常情况下,急性的炎症用栓剂药物治疗就可以了,慢性的炎症可以采用激光或者冷冻等物理治疗的方法。

 

    宫颈糜烂需要定期检查吗

    宫颈的定期检查是必要的,不是为了预防宫颈糜烂,是为了早期发现宫颈癌前病变,从而预防宫颈癌。虽然宫颈柱状上皮异位并非异常,但它很难与早期的宫颈癌相区分,因此必须进行作进一步的检查才能进行鉴别诊断。

    1筛查方法。

    以前用的宫颈刮片法(巴氏涂片),虽然便宜,但是准确度低已经基本淘汰了。现在主流的筛查方法是TCTHPV检测。

    2筛查什么时候开始,什么时候结束?

    筛查21岁开始;65岁女性,如果以前的筛查都是正常的,那么可以结束筛查,对于既往有CIN II以上病变者,继续常规筛查至少20年。

    3筛查间隔

    30-65岁如果TCT+HPV正常,可以5年筛查一次(***);如果只有做TCT的条件,或者只需要做TCT(如21-29岁年龄段),那么每3年一次即可(次选)。以上筛查的间隔都是结果正常的基础上;如果筛查有异常结果,比如TCT+HPV有一项异常的时候,请不要傻乎乎的等5年,赶紧咨询医生吧。

     宫颈糜烂并不可怕,只要正确认识,加强定期的体检,宫颈糜烂无须担心。

   

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