小检查大作用 肛门指检别忽视

肛门指检,就是医生用一个手指头伸进患者的肛门,对肛肠部位检查的一种方法,是目前最简单易行而又重要的肛肠科检查方法。许多肛管直肠疾病,如直肠癌,80%的早期直肠癌能够在肛门指检中被检查出,而我们都知道,早期直肠癌只要能够被查出,治愈率是非常高的。可见肛门指检是非常重要的一个体检项目。

其检查方法是:检查者右手食指戴指套,涂润滑剂(常用肥皂液,液体石腊或凡士林),以方便将其插入肛门内并可减轻病人不适。先检查肛门缘周围皮肤,如有红肿、压痛、硬块,常提示有肛周脓肿;前后正中处有触痛,常提示可能有肛裂,可进一步扒开肛门看是否有肛管裂口;肛门缘外有溃破口并伴皮下有条索状物通向肛内,常为肛瘘。肛缘周围检查完毕后,右手食指轻轻按摩肛缘,同时嘱病人作深呼吸以减轻腹压,使括约肌松弛,然后将食指慢慢伸入直肠;若突然将手指插入肛门,括约肌会因突然受到刺激而痉挛,不仅不易插入,并将产生疼痛。

在肛门指检时,可触到的几种常见的肛管直肠病变的情况:1.直肠癌:在肠壁上可摸到高低不平的硬块,其表面可有溃疡,肠腔常狭窄,指套上往往染有脓血和粘液。2.直肠息肉:可摸到质软而可推动的肿块,指套上常染有血迹。3.内痔:一般内痔是柔软的,即使摸到也不能分辨其大小和多少,但如有血栓形成,则可摸到光滑的硬结。4.肛瘘:可摸到索状物,有时在肛瘘内口可扪到小硬结或凹陷。5.肛门直肠周围脓肿:骨盆直肠间隙脓肿及直肠后间隙脓肿,在直肠内可摸到压痛性肿块,表面较光滑。其他间隙脓肿可用拇、食指作双指触诊检查,即食指放在直肠内,拇指放在肛周皮肤上,拇、食指触诊,可以发现肛管前深、后深间隙脓肿、坐骨直肠间隙脓肿或肛周脓肿。6、肛乳头瘤:可摸到质地中等而可推动的、长蒂肿物,指套干净。

相关推荐